Beneficios de la actividad física para la salud

La actividad física regular reduce el riesgo de muerte prematura, enfermedad cardiovascular, diabetes tipo 2, hipertensión, ocho tipos de cáncer, demencia y depresión, y mejora el sueño, la función física y la calidad de vida. Parte del efecto se nota el mismo día y los beneficios empiezan por debajo de los 150 minutos semanales.

Por el equipo de actividad.org · Actualizado el

Los beneficios de la actividad física están entre los mejor documentados de la medicina preventiva: las directrices de la OMS de 2020 y la guía de actividad física de Estados Unidos de 2018 revisaron cientos de estudios y coinciden en la lista. Aquí la tienes ordenada por sistema del cuerpo, por edad y por plazo, con la solidez de la evidencia que respalda cada beneficio.

En resumen:

  • Hoy mismo: una sola sesión moderada o vigorosa reduce la ansiedad y la presión arterial y mejora el sueño y la sensibilidad a la insulina.
  • A largo plazo: menor riesgo de muerte por cualquier causa, enfermedad cardiovascular, hipertensión, diabetes tipo 2, ocho cánceres, demencia, depresión y caídas.
  • La dosis: no hay un umbral mínimo; el mayor beneficio relativo se obtiene al pasar de la inactividad a «algo». Más actividad aporta más, con rendimientos decrecientes.
  • Para todos: los beneficios se observan en niños, adultos, personas mayores, embarazadas y personas con enfermedades crónicas o discapacidad.
33 %menos riesgo de muerte por cualquier causa en quienes hacen unos 150 minutos semanales frente a los inactivos (estimación de la guía de EE. UU.)
8tipos de cáncer con menor riesgo en las personas más activas
20–30 %más riesgo de mortalidad en las personas insuficientemente activas (OMS)

¿Cuáles son los beneficios de la actividad física, sistema por sistema?

Corazón y vasos sanguíneos

La actividad física reduce tanto el riesgo de desarrollar una enfermedad cardiovascular (infarto, ictus, insuficiencia cardiaca) como el de morir por ella. La reducción es significativa a partir del equivalente a 150 minutos semanales de intensidad moderada, pero empieza antes y sigue aumentando con más actividad. Las personas activas tienen la presión arterial más baja y un mejor perfil de lípidos. El efecto sobre la presión arterial puede ser inmediato, y se obtiene tanto con actividad aeróbica como con fortalecimiento muscular.

Metabolismo y peso

La actividad regular disminuye el riesgo de diabetes tipo 2 en personas de cualquier talla corporal, y lo hace ya con cantidades inferiores a 150 minutos semanales. Una única sesión mejora la sensibilidad a la insulina. En cuanto al peso, la evidencia es sólida en que ayuda a mantenerlo estable y a prevenir el aumento excesivo y la obesidad. Para adelgazar su efecto es mayor cuando se combina con una reducción de calorías, y quienes quieren perder más del 5 % del peso o evitar recuperarlo pueden necesitar más de 300 minutos semanales de actividad moderada.

Cáncer

El Comité Asesor de la guía de EE. UU. de 2018 encontró evidencia sólida de que las personas más activas tienen menor riesgo de siete cánceres: vejiga, mama, colon, endometrio, esófago (adenocarcinoma), riñón y estómago. Las reducciones relativas del riesgo van aproximadamente del 10 % al 20 % al comparar los niveles más altos de actividad con los más bajos. Para el cáncer de pulmón la evidencia es moderada. El efecto se observa en hombres y mujeres, con independencia del peso.

En personas que ya han tenido cáncer de mama, colorrectal o de próstata, más actividad tras el diagnóstico se asocia con menor mortalidad por ese cáncer. Lo detallamos en actividad física con enfermedades crónicas.

Músculos, huesos y articulaciones

El fortalecimiento muscular progresivo conserva o aumenta la masa, la fuerza y la potencia muscular a cualquier edad. La pérdida de densidad ósea propia del envejecimiento se frena con programas aeróbicos, de fuerza y de impacto de intensidad moderada o vigorosa; según la guía de EE. UU., los cambios relevantes parecen empezar en torno a 90 minutos semanales. Las personas activas, sobre todo las mujeres, tienen menor riesgo de fractura de cadera. En la artrosis de rodilla y cadera, la actividad reduce el dolor y mejora la función sin acelerar la enfermedad.

Cerebro y cognición

Hay evidencia sólida de que una mayor cantidad de actividad física reduce el riesgo de demencia, incluida la enfermedad de Alzheimer. En mayores de 50 años mejora la función ejecutiva, la atención, la memoria y la velocidad de procesamiento, y en niños de 6 a 13 años mejora el rendimiento en pruebas académicas, la función ejecutiva y la memoria. Parte de estos efectos cognitivos aparece de forma aguda, justo después de una sesión.

Sueño

Las personas más activas tardan menos en dormirse, pasan durmiendo un mayor porcentaje del tiempo en cama, tienen más sueño profundo y menos somnolencia diurna. La mejora también se observa en personas con insomnio o apnea obstructiva del sueño.

Salud mental

La actividad regular reduce el riesgo de desarrollar depresión, disminuye los síntomas de ansiedad y depresión y mejora la calidad de vida percibida. La magnitud del efecto, la dosis y los límites de la evidencia están en la página sobre actividad física y salud mental.

Mortalidad

La guía de EE. UU. destaca dos hechos. Primero, pocas decisiones de estilo de vida tienen un efecto tan grande sobre la mortalidad. Segundo, no hacen falta grandes cantidades ni intensidad vigorosa: el beneficio empieza a acumularse con cualquier cantidad de actividad moderada o vigorosa. Los CDC estiman que en EE. UU. se podrían evitar unas 110 000 muertes al año si los adultos de 40 años o más aumentaran su actividad moderada o vigorosa, y que «incluso 10 minutos más al día marcarían la diferencia».

Tabla de beneficios y solidez de la evidencia

La guía de EE. UU. clasifica la evidencia como sólida, moderada, limitada o no valorable, y solo incluye en su lista oficial los beneficios con evidencia sólida o moderada. La OMS usa una escala propia de certeza y recoge los mismos resultados.

Beneficios de la actividad física regular en adultos y evidencia que los respalda
BeneficioSolidez de la evidenciaFuente
Menor mortalidad por todas las causasSólidaGuía EE. UU. 2018; OMS 2020
Menor incidencia y mortalidad cardiovascular (infarto, ictus, insuficiencia cardiaca)SólidaGuía EE. UU. 2018; OMS 2020
Menor riesgo de hipertensión y de diabetes tipo 2Sólida o moderadaGuía EE. UU. 2018; OMS 2020
Menor riesgo de cáncer de vejiga, mama, colon, endometrio, esófago (adenocarcinoma), riñón y estómagoSólidaComité Asesor EE. UU. 2018
Menor riesgo de cáncer de pulmónModeradaComité Asesor EE. UU. 2018
Prevención del aumento excesivo de peso y de la obesidadSólidaComité Asesor EE. UU. 2018
Menor riesgo de demenciaSólidaComité Asesor EE. UU. 2018
Menor riesgo de depresión; menos síntomas de ansiedad y depresiónSólidaComité Asesor EE. UU. 2018; OMS 2020
Mejor calidad del sueñoSólidaComité Asesor EE. UU. 2018
Mejor salud ósea y función físicaSólida o moderadaGuía EE. UU. 2018
Menos caídas y lesiones por caídas en personas mayoresSólidaComité Asesor EE. UU. 2018; OMS 2020

Casi toda esta evidencia sobre enfermedad y mortalidad procede de estudios observacionales de gran tamaño: muestran asociaciones consistentes y con relación dosis-respuesta, pero no garantizan un resultado concreto para una persona.

Beneficios inmediatos y beneficios a largo plazo

El mismo día

  • Menos ansiedad a corto plazo.
  • Presión arterial más baja.
  • Mejor calidad del sueño esa noche.
  • Mayor sensibilidad a la insulina.
  • Mejora de algunos aspectos de la función cognitiva.

Tras semanas, meses o años

  • Mejor forma cardiorrespiratoria y más fuerza.
  • Menos síntomas depresivos y bajada sostenida de la presión arterial.
  • Menor riesgo de enfermedad cardiaca, ictus y diabetes tipo 2.
  • Menor riesgo de ocho cánceres, de demencia y de depresión.
  • Huesos más fuertes, menos caídas y menor aumento de peso.

Los beneficios se mantienen mientras se mantiene la actividad: no se «acumulan» de forma indefinida si se abandona.

¿Cuánta actividad hace falta para obtener beneficios?

La OMS recomienda a los adultos entre 150 y 300 minutos semanales de actividad aeróbica moderada, o entre 75 y 150 de vigorosa, más fortalecimiento muscular 2 o más días (detalle en cuánta actividad física recomienda la OMS). Dentro de ese rango se obtienen muchos de los beneficios, pero la relación entre dosis y efecto tiene matices importantes:

  • No hay umbral mínimo. La curva de la mortalidad es más pronunciada al principio: el mayor beneficio se produce al pasar de inactivo a insuficientemente activo. La OMS lo resume así: algo de actividad es mejor que nada.
  • Cualquier duración cuenta. Desde 2020 la OMS ya no exige periodos de al menos 10 minutos seguidos; lo que importa es el volumen total.
  • Más es mejor, con rendimientos decrecientes. Superar los 300 minutos moderados aporta beneficios adicionales, aunque cada minuto extra suma menos que los primeros. La OMS indica que no es posible precisar dónde empiezan esos rendimientos decrecientes.
  • Los pasos también sirven de medida. Según los CDC, en un estudio el riesgo de muerte prematura se estabilizó en torno a 8000–10 000 pasos diarios en menores de 60 años y 6000–8000 en personas de 60 o más. Más contexto en cuántos pasos dar al día.
  • Sentarse menos suma. Sustituir tiempo sedentario por actividad de cualquier intensidad, incluso ligera, aporta beneficios.

Para saber dónde estás respecto a la recomendación, suma tus minutos con la herramienta ¿cumples la recomendación semanal de la OMS?. Si partes de cero, el plan para empezar propone una progresión gradual.

Beneficios de la actividad física según la edad

Beneficios con evidencia sólida o moderada por grupo de población (OMS 2020 y guía de EE. UU. 2018)
GrupoBeneficios principales
Niños y adolescentesMejor forma física cardiorrespiratoria y muscular, salud cardiometabólica y ósea, mejor peso corporal, mejor cognición y rendimiento académico (6–13 años) y menor riesgo de depresión.
AdultosMenor mortalidad general y cardiovascular; menor riesgo de hipertensión, diabetes tipo 2 y varios cánceres; mejor salud mental, cognición y sueño; menor aumento de peso.
Personas mayoresTodo lo anterior y, además, menos caídas y lesiones por caídas, mejor salud ósea, mejor función física y más probabilidad de conservar la autonomía.
Embarazo y pospartoMenor riesgo de preeclampsia, hipertensión y diabetes gestacionales, aumento excesivo de peso, complicaciones del parto y depresión posparto, sin efectos adversos sobre el peso al nacer (OMS).
Personas con enfermedades crónicasMejor control de la enfermedad (presión arterial, hemoglobina glucosilada, lípidos), menor mortalidad cardiovascular, mejor función física y calidad de vida.

¿Tiene riesgos? Lo que pesa en el otro lado de la balanza

La guía de EE. UU. concluye que los beneficios superan con claridad a los riesgos. La actividad moderada, como caminar a paso ligero, tiene un riesgo bajo de lesión y de eventos cardiacos. El riesgo de lesión musculoesquelética aumenta con el volumen total y con los deportes de contacto, y a igual actividad se lesionan más las personas con peor forma física, de ahí la importancia de progresar poco a poco.

Si tienes una enfermedad crónica diagnosticada o notas síntomas como dolor u opresión en el pecho, mareo o dolor articular al moverte, consulta con un profesional sanitario antes de aumentar tu actividad. Si aparecen síntomas nuevos al incrementarla, detente y pide valoración.

Preguntas frecuentes

¿Cuánto tiempo tarda en notarse el beneficio de la actividad física?

Depende del beneficio. Según la guía de actividad física de EE. UU., la reducción de la ansiedad y de la presión arterial, la mejora del sueño y la mayor sensibilidad a la insulina pueden aparecer tras una sola sesión. La mejora de la forma física y de la fuerza, la disminución de los síntomas depresivos y la bajada sostenida de la presión arterial requieren semanas o meses de práctica regular.

¿Sirve de algo moverse si no llego a 150 minutos a la semana?

Sí. La OMS afirma que hay beneficios para la salud con niveles inferiores a los recomendados y que «algo de actividad física es mejor que nada». El mayor salto de beneficio se produce al pasar de no hacer nada a hacer un poco.

¿Los beneficios dependen de adelgazar?

No. La guía de EE. UU. indica que los beneficios de la actividad física son, en general, independientes del peso corporal: las personas activas con peso normal, sobrepeso u obesidad tienen menor riesgo de mortalidad que las inactivas de su mismo grupo.

¿Hacer ejercicio por la noche perjudica el sueño?

La guía de EE. UU. de 2018 concluye que la hora no importa: los beneficios para el sueño son similares si la actividad se hace más de 8 horas antes de acostarse, entre 3 y 8 horas antes o menos de 3 horas antes. Si a ti te activa demasiado, adelanta la sesión.

¿Hay un punto a partir del cual más actividad es perjudicial?

Para la mortalidad general, la guía de EE. UU. no encontró aumento del riesgo ni siquiera con cantidades de 3 a 5 veces superiores a las recomendadas. Lo que sí crece con el volumen total es el riesgo de lesiones musculoesqueléticas, por lo que conviene progresar de forma gradual.

¿Qué beneficia más: el ejercicio aeróbico o el de fuerza?

Aportan beneficios distintos y complementarios. La mayor parte de la evidencia sobre mortalidad, corazón, diabetes y cáncer procede de la actividad aeróbica moderada o vigorosa; el fortalecimiento conserva o aumenta la masa y la fuerza muscular y contribuye a la salud ósea. Por eso la OMS recomienda ambos: aeróbico cada semana y fuerza 2 o más días.

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Fuentes

Esta información es educativa y no sustituye la valoración de un profesional de la salud. Si tienes una enfermedad, estás embarazada o llevas tiempo sin moverte, consulta antes de cambiar tu nivel de actividad.